浅淡精神分裂症患者的自我中心现象

作者:心路明心理 陈天明发布时间:2017-04-03点击数:3815

       以自我为中心的现象，几乎在每一个精神分裂症患者身上都可以见到。
       他们普遍认为别人的一举一动都在针对他。

       有些人认为自己可以主宰世界，有些则认为有人要害他，又有些认为有人在监视他、关注他的一举一动。风吹草动，汽车喇叭，别人的眼神，说话，咳嗽声，一举一动都在向他传递着什么信息；世界似乎在围着他转，自己随时随地处于一种被监视、被控制、被关注的情况下。这是一种很极端的自我中心现象。


       根据郭念峰教授的确定心理正常与异常的三原则依据，这种自我中心现象表现为主观世界和客观世界不统一，心理活动的内在不协调，人格相对不稳定。三条原则都违反了，只是程度不同，主要是表现为没有自知力。最困难的就是唤醒患者的自知力。自知力的唤醒，是治疗一个精神分裂症患者的重要指征。

       自我中心现象在患者身上会有不同的表现形式，例如：听到别人的议论（幻听），感到有人用一种奇怪的看不见的方式接触他（幻触），看到不存在的现象（幻视），闻到奇怪的味道（幻嗅），怀疑别人在自己的水和食物中下毒（幻味），受到威胁的想法（妄想），以及其他一系列的奇怪的感觉或想法。患者对这种感觉或想法的存在深信不疑，因为这些发生在他身上的感觉是无法解释清楚，而患者真切感受到的；而且如果未得到治疗，症状是持续存在的。

       此时，最好的方法就是服用精神科药物控制阳性的症状表现，并且辅以心理治疗。


       心理治疗的方式是：让患者意识到自己只是这个社会上的一份子，不存在被特殊关注的理由，每个人都有自己的生活，每个人的关注点都只是自己，以此来改变自我中心的错误认知。

       这种方式的实施，要建立在一种真诚的咨访关系下。只有与精神分裂症患者建立了一种真诚信任的关系，这种方式下的批判性理念才能为患者所接受。但是观念和态度的改变不是一朝一夕能达成的，这种理念要持续的、长久的纠正，才会起到一定的效果。在此过程中，真诚信任的咨访关系起到了重要的作用。但是，对于一些拒绝接受改变的患者来说，这种方式的实施只会引起他的反感，事情只会适得其反。所以，要强调咨访关系的建立。
       与精神分裂症患者建立真诚的信任的关系，既不能居高临下，又不能是普通的朋友关系，而是一种相互支持的合作关系。在患者诉说他特异的感觉或思维时，要站在一个平等的立场去给到他支持；而只有患者感到了真诚的支持，才能产生信任。信任的积累到一定程度时，我们就可以将这种批判性的思维给到他，用以纠正错误的认知，唤醒他的自知力，甚至于让他恢复自知力。

       在心理治疗的过程中，最困难的是对这种现象的无自知力，这是让精神分裂症患者看不到希望的一个黑洞，如果能唤醒他的自知力，就能让他重获希望。

作者简介

陈天明 国家三级心理咨询师

       咨询取向：认知行为疗法、焦点解决短程疗法。
       擅长领域：1、精神分裂症患者的康复辅导，帮助其恢复社会功能，以便重新适应社会；2、青少年心理障碍疏导。

咨询师自述：
       平稳、淡定、求真、务实，这是我的目标、我的追求。
       通过长期的学习和个案的归转，在三年内有了微薄的成绩，如果有类似情况的朋友，可以与心路明联系，我们可以共同交流。感谢来访者对我的信任，感谢来访者家属对我的信任，感谢我的老师，感谢社会的支持和关爱。

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